GLP-1-medicatie zoals Ozempic en Wegovy heeft een ware transformatie teweeggebracht in de wereld van gewichtsverlies. Waar veel mensen jarenlang worstelden met obesitas, belooft deze medicatie een effectieve en relatief eenvoudige manier om kilo’s kwijt te raken. Maar zoals bij elke medische doorbraak, blijkt ook hier een keerzijde te bestaan. Van een aantal bijwerkingen is al van alles bekend, maar dat je huidstructuur behoorlijk kan instorten en niet goed zal herstellen, is wel nieuw.
Note: In Nederland kennen we onder meer Saxenda, en verder gaat het om de werkzame stoffen als semaglutide en liraglutide.
Terwijl gebruikers enthousiast zijn over hun slankere silhouet, merken plastisch chirurgen een nieuw fenomeen op: ‘Ozempic face’. Een gezicht dat niet alleen volume verliest door vetreductie, maar ook tekenen van versnelde huidveroudering vertoont – en dan praten we niet over gewone versnelde veroudering. Wat gebeurt er precies in de huid van GLP-1-gebruikers?
BeautyJournaal onderzocht eerder al de impact van Ozempic op schoonheid
Ik heb al eerder in artikel aandacht besteed aan deze ontwikkeling. Daarin stond de bredere maatschappelijke impact van Ozempic en Wegovy centraal: de onverwachte economische impuls voor de beauty-industrie.
Het artikel liet zien hoe de farmaceutische industrie met deze medicijnen een doorbraak creëert in de behandeling van obesitas, maar tegelijkertijd een nieuw verdienmodel voor de esthetische sector opent. Door het snelle volumeverlies in het gezicht ontstaat een vraag naar fillers en biostimulatoren zoals Sculptra, die in de Amerikaanse media al volop worden gepromoot als de oplossing voor ‘Ozempic face’.
Daarnaast belichtte ik ook de psychologische aspecten van gewichtsverlies met medicatie: de impact op zelfbeeld en de paradox van een ingrijpende transformatie die zowel bevrijdend als confronterend kan zijn. Ook werd besproken hoe lipofilling als mogelijk alternatief voor fillers nauwelijks ter sprake komt, ondanks de potentie van deze methode om op een natuurlijke manier verloren volume te herstellen.
Nu zijn er nieuwe inzichten: niet alleen het volumeverlies speelt een rol, maar mogelijk ook een biologische impact op stamcellen waardoor huidveroudering versnelt.
Nieuwe inzichten: de invloed van GLP-1 op vet-stamcellen en huidstructuur
Het is bizar: aan de ene kant proberen we iedereen ervan te overtuigen om al jong het collageen in de huid te beschermen, terwijl we aan de andere kant zien dat huiden totaal inleveren op hun veerkrachtigheid door het gebruik van Ozempic en aanverwante afslankmedicijnen.
Recente wetenschappelijke publicaties laten zien dat de effecten van GLP-1-medicatie verder gaan dan alleen vetverlies. Ook de regeneratieve functies, dus de herstellende functies van de huid worden beïnvloedt.
Holistisch plastisch chirurg dr. Frank Niessen van Mitssu Institute wijst op een studie in The Aesthetic Surgery Journal die bevestigt dat het verlies van zowel dermale als subcutane vetlagen, evenals verstoringen in de ontwikkeling van vet-afgeleide stamcellen (ADSC’s), bijdragen aan versnelde huidveroudering.
Aantasting collageen- en hyaluronzuurproductie
Frank Niessen legt uit dat deze stamcellen een cruciale rol spelen bij de productie van collageen, elastine en hyaluronzuur – de essentiële bouwstenen voor een stevige, elastische huid. Hun afname kan ervoor zorgen dat collageen minder goed wordt aangemaakt en sneller wordt afgebroken, waardoor de huidstructuur verzwakt. Dit betekent ook dat de huidbarrière verzwakt. “Ook is er sprake van een afname van spiermassa in het gezicht, waardoor niet alleen vet verdwijnt, maar ook de ondersteuning van de huid afneemt.”
Het verschil met gewoon afvallen
Het klinkt allemaal best dramatisch. Hoe zit dat dan bij ‘gewoon’ afvallen? Bij traditioneel gewichtsverlies past de huid zich in de loop van maanden aan en herstelt langzaam. Maar bij GLP-1-gebruikers lijkt dit proces stil te vallen, waardoor het verouderingsproces nog sneller en ingrijpender wordt.
Zijn er effectieve behandelstrategieën om die huid weer op te vijzelen?
Lipofilling met extra stamcellen?
Lipofilling kan een oplossing zijn. Hierbij wordt lichaamseigen vet ingespoten in die huiddelen die weer volume nodig hebben. Maar, omdat hier sprake is van aangedane vet-stamcellen, zullen er dus meer stamcellen mee ingebracht moeten worden, aldus de plastisch chirurg. “Dit is echter een uitdaging, want GLP-1-medicatie heeft niet alleen effect op de huid van het gezicht, maar op die van het hele lichaam. Dus als je normaliter vet oogst van buik, benen of billen, is dat door Ozempic dus ook aangedaan, en van andere, dus wellicht mindere kwaliteit.”
- Ben je benieuwd wat plastisch chirurg Frank Niessen voor jou kan doen? Neem contact met hem op via het contactformulier.
Niessen benadrukt dat snel gewichtsverlies altijd een impact heeft op het gezicht of dit nu gebeurt door GLP-1-medicatie, bariatrische chirurgie of stress. “We zien deze effecten ook bij mensen die snel afvallen door operaties of door psychische stress. Een drastisch gewichtsverlies heeft vrijwel altijd gevolgen voor de huidkwaliteit en gezichtsveroudering. Snel afvallen is gewoon geen goed idee.”
Profhilo Structura?
Een andere mogelijke optie is het gebruik van Profhilo Structura. Volgens Mieke Mulder van IBSA Nederland, producent van Profhilo, werkt Structura specifiek op het vetweefsel. Structura kan, zo blijkt uit wetenschappelijke documentatie van Profhilo, de huid tot 23% dikker maken.
Mieke laat me weten: “In tegenstelling tot de reguliere Profhilo, die voornamelijk gericht is op huidhydratatie en stimulatie van collageen, bevat Structura een hogere concentratie hyaluronzuur en wordt het geïnjecteerd in oppervlakkige vetcompartimenten. Hierdoor draagt het bij aan een steviger en voller uiterlijk door het stimuleren van de extracellulaire matrix, wat helpt om het vetweefsel in een betere conditie te brengen.”
- Ben je benieuwd wat Profhilo Structura voor jouw huid kan doen? Stel je vraag aan onze cosmetisch arts KNMG, Adriana Pereira. Via het contactformulier.
En verder laat ze me weten: “Hoewel er geen specifiek onderzoek is naar ‘Ozempic face’, laten ervaringen bij mensen die gewicht hebben verloren of mager gezicht hebben, zien dat Structura hier gunstige effecten op kan hebben. Het is echter nog geen zekere oplossing, maar een potentiële ondersteuning van het herstelproces.”
lees ook
De toekomst van GLP-1 en esthetiek
Met de nieuwe inzichten over vet-stamcellen (ADSC’s), wordt duidelijk dat GLP-1-medicatie méér doet dan alleen de eetlust onderdrukken. Het beïnvloedt mogelijk fundamentele biologische processen in de huid en het metabolisme.
Wat nu nodig is, is meer onderzoek naar de langetermijneffecten – zowel voor esthetische als medische doeleinden. En intussen? Ligt de oplossing misschien niet alleen in fillers en biostimulatoren, maar ook in een fundamentele heroverweging van hoe we gezondheid, gewichtsbeheersing en schoonheidsidealen benaderen.
Gaan ‘microdosen’?
Overigens gaan er al stemmen op om de medicatie te ‘microdosen’. Dit houdt in dat gebruikers lagere dan de aanbevolen therapeutische doses nemen, met als doel gewichtsbehoud, metabole verbeteringen, minder ontstekingen en minder bijwerkingen.
Het avontuur wordt dan sowieso goedkoper, en het gewichtsverlies gaat ook langzamer. Voorstanders zeggen dat microdosing een betere balans biedt tussen effectiviteit en bijwerkingen. Er is alleen nog geen wetenschappelijk bewijs dat microdosing met deze middelen veilig en effectief is.
PS: je zou bijna denken: laat nog even wat vet opslaan voordat je aan de Ozempic gaat. We hebben daar trouwens ooit over geschreven: fat banking.
Nagekomen: we horen nu ook dat Ozempic en consorten spiermassa laten verslappen, waardoor de huid ook meer gaat hangen. Het spierweefsel wordt losser. Het metabolisme vertraagd, en dat heeft impact op de spiermassa en spierkwaliteit. Een snel metabolisme heeft van nature een actieve spiermassa. Nu ja, we gaan er vast nog veel meer over horen…..de minder fijne kanten van deze medicatie. Er wordt nu immers ook al gesproken over microdosen, zoals we hierboven schrijven, om dat te snelle afvallen een halt toe te roepen.
