Wow, het is wonderlijk hoe botulinetoxine kan ingrijpen op ontstekingsreacties in de huid! Bekijk voor en nafoto's.

05:38 - 03:23
luistertijd 05:38 - leestijd 03:23

Cosmetisch arts KNMG, Adriana Pereira vertelde ons onlangs over de mogelijkheid om de impact van rosacea te verminderen met behulp van botulinetoxine – in de volksmond ook wel botox genoemd. Wij zijn natuurlijk razend nieuwsgierig naar deze methode. Adriana legt het uit.

Cosmetisch arts KNMG, Adriana Pereira behandelt rosacea ook met botulinetoxine

Rosacea is een complexe huidaandoening die zich uit in verschillende vormen, zoals aanhoudende roodheid, zichtbare bloedvaatjes, ontstekingen en soms een verhoogde talgproductie. Botulinetoxine, dat we kennen als spierontspanner tegen rimpelvorming wordt steeds vaker onderzocht als een mogelijke behandeling voor rosacea.

Ik pas het zelf ook toe in mijn praktijk. In mijn kliniek Bel Clinic in Den Haag werken we namelijk niet alleen met fillers, we doen ook aan huidverbetering. Daarom is het super interessant om te zien welke mogelijkheden er zijn met botulinetoxine om een moeilijke huidconditie als rosacea te verbeteren.

Wat is rosacea, er zijn twee vormen

We herkennen twee verschillende vormen van rosacea. Telangiectasia rosacea, gekenmerkt door roodheid en zichtbare bloedvaatjes en Papulopustulosa rosacea, waarbij er ook ontstoken bultjes en puistjes voorkomen. Er is vaak ook sprake van een verhoogde talgproductie.

De precieze oorzaak van rosacea wordt nog steeds niet volledig begrepen, maar ontstekingen en overgevoeligheid van de huid spelen een grote rol.

Wat doet botulinetoxine precies bij rosacea?

Botox (botulinetoxine) werkt door zenuwsignalen naar spieren en klieren te blokkeren, waardoor bepaalde processen in de huid kunnen worden gereguleerd. Bij rosacea speelt botox in op verschillende aspecten:

1. Vermindering van ontsteking

Botox blokkeert de werking van acetylcholine, een neurotransmitter die betrokken is bij ontstekingsreacties. Acetylcholine activeert ook neuropeptiden, stoffen die ontsteking veroorzaken en bijdragen aan vasodilatatie – verwijding van bloedvaatjes Door deze processen te remmen, wordt de roodheid en zwelling in de huid verminderd.

2. Regulatie van sebumproductie

Bij de papulopustulosa-variant van rosacea is vaak sprake van overmatige talgproductie. Botox vermindert de binding van acetylcholine aan specifieke receptoren in de talgklieren, waardoor de kettingreactie van ontstekingsreacties wordt onderbroken. De talgproductie wordt afgeremd waardoor de huid er rustiger uit gaat zien.

3. Invloed op TLR2-eiwitten

TLR2-eiwitten spelen een rol in het immuunsysteem en kunnen overactief zijn bij rosacea. Dit leidt weer tot overmatige reacties van mastcellen (alarmcellen van de huid die ook actief worden bij allergie). Botox blijkt de expressie van TLR2 te verminderen, waardoor de huid minder gevoelig reageert op triggers zoals warmte, kou of stress.

Hoe wordt de behandeling uitgevoerd?

Zoals je kunt begrijpen luistert het nauw hoe dit huidbeeld kan worden behandeld met botulinetoxine. Ik vertel je hierbij hoe ik dit aanpak.

Micro injecties en verdunde oplossingen

Ik maak gebruik van micro-injecties, specifiek in de probleemgebieden waar de roodheid en ontstekingen zich concentreren. Ik gebruik speciaal verdunde oplossingen. Hierdoor voorkom ik dat het dieper in de huid gaat werken en de spieren kan beïnvloeden. Dat is namelijk niet de bedoeling.

Het mag alleen oppervlakkig werken. Daarbij maak ik ook gebruik van een botulinetoxine variant die zich niet makkelijk verspreid, zodat het heel gericht werkt, heel lokaal, en ook het immuunsysteem niet belast.

Resultaat: 60 tot 70% huidverbetering

Je merkt meestal binnen twee tot vier weken dat er verbetering optreedt. Je ziet minder roodheid, en die ontstaat ook minder na het sporten of een hete douche. Je merkt dat je huid minder gevoelig aanvoelt en er ook rustiger uitziet. Ik denk dat ik zeker 60% tot 70% huidverbetering kan behalen, vooral op de cosmetische symptomen van de aandoening.

Als je eenmaal ziet dat het werkt, is het raadzaam om de behandeling om de vier maanden ongeveer te herhalen. Er zal steeds minder botulinetoxine nodig zijn om de conditie onder controle te houden.

Zijn er risico’s?

De risico’s van botulinetoxine bij rosacea zijn vergelijkbaar met andere toepassingen van deze stof. Denk hierbij aan beïnvloeding van omliggende spieren als het te diep geïnjecteerd wordt. Daarom is het belangrijk dat een echt ervaren arts dit alleen uitvoert. Bovendien is het belangrijk dat je als arts weet welke vorm van botulinetoxine je hiervoor moet gebruiken. Laat het dus niet zomaar doen, het is niet van ‘ik heb het nog nooit gedaan, dus ik zal het wel kunnen’.

Laat dit alleen door een gespecialiseerd arts doen

Wees je er ook van bewust dat het niet om genezing gaan, maar wel om symptoombestrijding. Dus als je overweegt om deze behandeling te laten uitvoeren, zoek dan naar een gespecialiseerde arts. Met een goede aanpak kan botulinetoxine een echte gamechanger zijn voor een rustiger, egaler huidbeeld.

Wil jij meer weten over deze behandeling? Stel je vraag gerust via ons contactformulier, en wij zorgen ervoor dat je persoonlijk antwoord krijgt. Je kunt ook rechtstreeks contact opnemen met de kliniek van Adriana Pereira en vragen naar deze speciale behandeling.

Lees ook met dokter Pereira:

Lees ook