Plastisch chirurg Frank Niessen werkt tegenwoordig voor zijn liposuctie/lipofilling operaties ook met de Vaser, een ultrageluid apparaat. De ultrageluid trillingen worden via een canule in het operatieweefsel gebracht. De werking hiervan is tweeledig. Enerzijds trilt het de vetcellen die je wilt oogsten tijdens een liposuctie makkelijker los. Anderzijds kun je een huidverstrakking realiseren door de warmte die vrijkomt door de vaser. Dit doet de huid krimpen. Frank noemt de resultaten echt mooi.
ps: ultrageluid wordt ook wel ultrasound genoemd.
Vetcellen in betere conditie oogsten
‘Het bijzondere van de Vaser is dat je tijdens een ingreep twee voordelen behaalt: mooiere oogst van vetcellen en dus huidverstrakking,’ legt hij uit. ‘Maar je kunt de Vaser ook alleen inzetten voor huidverstrakking. Denk daarbij aan verslapte huid van de bovenarmen of bijvoorbeeld de hals.
Meer vetcellen blijven in leven, de lipofilling geeft meer resultaat
‘Toch gebruik ik hem voornamelijk omdat de kwaliteit van de vetcellen beter behouden blijft tijdens de liposuctie – het wegzuigen van het vetweefsel -. Het vet overleeft beter en daardoor blijft het uiteindelijk ook beter in bijvoorbeeld de borst zitten na de lipofilling. Zoals bekend sterft zo’n 30% tot 50% van de vetcellen na een lipofilling alsnog. Bij de toepassing van de Vaser lijkt er aanzienlijk minder vetsterfte op te treden.
Niet meer schrapen, maar zachtjes trillen
Frank legt uit dat het vet dat hij wegzuigt met de canule, zich tussen de bindweefselstrengetjes bevindt, tussen de huid en de onderlaag van spieren. Normaal schraapt hij de vetcellen als het ware weg met de zuigende canule. ‘Als je nu met de Vaser erbij het vet lostrilt, wordt het vet bijna een emulsie van kleinere vetdeeltjes. Het gaat dus veel zachter en er komt meer vetweefsel intact mee naar buiten.’
‘Mijn liposuctieprocedure ziet er dan als volgt uit: ik breng eerst vocht in waarin ook verdovingsvloeistof zit, daarna breng ik de Vaser in. Eerst breng ik die oppervlakkig in als ik bijvoorbeeld ook de huid aldaar wat wil verstrakken en daarna ga ik dieper in de huid om de vetcellen los te trillen. Daarna zuig ik de vetcellen op met een liposuctiecanule.
Gelijkmatiger resultaat
‘Ik vind dat de liposuctie resultaten ook gelijkmatiger zijn, minder bobbelig zoals je in het begin na de ingreep vaak ziet. Dit wordt ook versterkt door de huidverstrakking die plaatsvindt.
‘Bij reguliere liposuctie haal je vet weg maar de huid verstrakt daarmee niet. Het kan zelfs in sommige gevallen de huid optisch meer verslappen doordat de tussenlaag (de vetlaag) wordt vermindert die voor de huid fungeert als volume.
‘Als je al een wat meer verslapte huid hebt kan liposuctie dus nog meer verslapping geven. Vaser kan daardoor een ideale uitkomst bieden om toch liposuctie te doen en een verstrakking van de huid te geven. Alsmede huidverslapping te doen voorkomen. Let wel, aanvullende LPG behandelingen zijn daarvoor ook essentieel.
Mocht de huid te erg verslapt zijn dan is soms toch een huidcorrectie de enige aanvullende optie voor een optimaal resultaat. De arts zal tijdens een consult altijd informeren wat mogelijk is.’
Lipofilling kan ook als je heel slank bent en weinig vetweefsel hebt
Fijn vindt Frank ook dat er bij mensen die heel slank zijn, meer vetweefsel geoogst kan worden dankzij de Vaser. Bij slanke mensen zit namelijk het vet heel compact ofwel strak tussen de bindweefselstrengen. Het is dan veel moeilijker te verwijderen. Dankzij de trillingen van de Vaser gaat dat wel.
De operatie duurt wel iets langer met de toepassing van de Vaser, zo’n 15 minuten extra. Frank voert de operaties met de Vaser nu een half jaar uit en ziet zijn eerste patiënten terugkomen voor nabespreking. ‘Het valt mij echt op dat meer vet behouden blijft bij lipofilling operaties. Vet kan beter op zachtere wijze verwijderd worden en het verwijderen van het vet moet ook zo snel mogelijk plaatsvinden, het liefst moet binnen een kwartier (om uitdroging te voorkomen) het vet weer ingebracht worden op de gewenste plaats(en). Op deze manier sterven er minder vetcellen en behoud je dus meer resultaat van de lipofilling!
Niet voor delicate huiddelen
Of de methode geschikt is om verslapt borstweefsel weer te verstrakken is nog niet helemaal duidelijk. Wel gebruikt Frank het al om de huid van de hals en de bovenarmen te behandelen.
‘Ik vind het in de hals wel mooi, voor het gezicht vind ik het ook riskant. Zoals ik al eerder vertelde in mijn podcast, krijg je met energy devices, waaronder de Vaser ook valt toch verlittekening in de huid. Op een buik, billen, bovenarmen of benen zul je dat minder zien, maar de gezichtshuid is er te delicaat voor. De gezichtshuid moet soepel blijven, je wilt niet dat die huid harder wordt.’
Er zijn tot nu toe maar enkele chirurgen in Nederland die het gebruiken. Het vraagt om kennis en vakkundigheid om er mooi mee te werken.
Stel je vragen
Wil jij meer weten over liposuctie en lipofilling met gebruik van de Vaser, bijvoorbeeld een borstvergroting of buikwandcorrectie? Stel al je vragen via ons contactformulier. Wij zorgen ervoor dat je persoonlijk antwoord krijgt van Frank Niessen.