Hoe moderne facelifttechnieken een natuurlijker resultaat geven met behoud van mimiek en gezichtsbalans.

09:04 - 05:26
luistertijd 09:04 - leestijd 05:26

De moderne facelift is geen kwestie meer van de huid strak naar achteren trekken. In mijn nieuwste podcast met plastisch chirurg Tim Nijhuis vertelt hij hoe anatomische kennis, verfijnde operatietechnieken en aandacht voor gezichtsbalans zorgen voor een heel mooi natuurlijk resultaat. 

Bekijk en beluister onze podcast. 

Fast read 

Facelifts lijken op sociale media steeds kleiner en subtieler te worden. We zien geen extreem strakgetrokken gezichten meer, maar mensen die vooral uitgerust, fris en opvallend goed voor hun leeftijd ogen. Toch betekent een natuurlijker resultaat niet automatisch dat de operatie ook kleiner is geworden. 

Volgens plastisch chirurg Tim Nijhuis, werkzaam bij Velthuis kliniek, is de hedendaagse facelift juist verfijnder en soms technisch complexer dan vroeger. De bekende littekens rond de haarlijn en de oren zijn niet zozeer verdwenen. Wat vooral is veranderd, is de huidlaag waarin de chirurg werkt en de manier waarop de gezichtsweefsels worden teruggebracht naar hun oorspronkelijke positie. 

plastisch chirurg tim nijhuis verfijnde facelift

Waarom ziet een moderne facelift er natuurlijker uit? 

Bij oudere facelifttechnieken werd voornamelijk de huid losgemaakt en naar achteren getrokken. De huid moest daardoor vrijwel alle spanning opvangen. Dat kon een glad resultaat opleveren, maar ook een wat vlak of verstard gezicht. 

Inmiddels weten plastisch chirurgen veel meer over wat er onder de huid gebeurt. Bij het ouder worden verslapt namelijk niet alleen de huid. Ook het onderliggende bindweefsel en vetweefsel zakken geleidelijk naar beneden. 

Het middengezicht verliest volume, de wangen dalen, de kaaklijn wordt minder scherp en ook de hals verandert. Alleen de huid aanspannen herstelt die onderliggende verschuiving niet. 

Tim Nijhuis brengt daarom juist de diepere weefsels terug naar een anatomisch logischere positie. Niet strak horizontaal naar achteren, maar meer omhoog, in de richting waarin het gezicht door veroudering volume en stevigheid heeft verloren. De huid wordt daarna zonder overmatige spanning aangepast. 

Juist doordat het chirurgische werk dieper en preciezer wordt uitgevoerd, kan het resultaat aan de buitenkant subtieler ogen. 

Wat is een deep plane facelift? 

De term deep plane facelift wordt tegenwoordig veel gebruikt. Het woord deep verwijst naar het diepere anatomische vlak onder de huid. Daar bevindt zich onder andere het SMAS: een laag van bindweefsel en spieren die een belangrijke rol speelt bij de vorm en beweeglijkheid van het gezicht. 

Bij een deep plane facelift maakt de chirurg delen van dit diepere vlak vrij, zodat de gezichtsweefsels als geheel kunnen worden verplaatst. Dat is specialistisch werk. In hetzelfde gebied lopen immers spieren, bloedvaten en aangezichtszenuwen. 

In de podcast bespreken we ook de MACS-lift, een andere methode waarover je regelmatig hoort. Bij deze techniek worden hechtdraden door de SMAS-laag aangebracht en aangespannen. Het weefsel wordt daarmee als het ware bij elkaar genomen en hoger vastgezet. 

Tim vertelt hij geen voorkeur geeft aan deze vorm van facelifting. Volgens hem kunnen de resultaten van een deep plane lift en een MACS-lift op korte termijn dan wel vergelijkbaar zijn, maar op de lange termijn zijn ze dat zeker niet. Tim benadrukt dat de naam van een techniek niet het belangrijkste is, in de communicatie. Voorop staan de anatomische kennis en ervaring, hoe vaak een chirurg een ingreep heeft uitgevoerd.  

Wanneer is een facelift echt geslaagd? 

Voor de plastisch chirurg is het grootste compliment dat iemand er zichtbaar beter uitziet, zonder dat de omgeving direct ziet dat er een facelift is uitgevoerd. 

Het gezicht moet herkenbaar blijven. De mimiek mag niet verstarren en de verhoudingen tussen de ogen, wangen, mond, kaaklijn en hals moeten natuurlijk aanvoelen. 

Daarbij kijkt hij nadrukkelijk naar het gezicht terwijl het ontspannen is. Door veroudering kunnen mondhoeken naar beneden gaan staan, marionetlijnen verdiepen en huid en weefsel over de kaaklijn zakken. Iemand kan daardoor boos, vermoeid of somber lijken, terwijl die persoon zich helemaal niet zo voelt. 

Een goed uitgevoerde facelift brengt de uiterlijke expressie weer beter in balans met hoe iemand zich vanbinnen voelt. Het doel is niet om een glimlach in het gezicht vast te zetten, maar om de natuurlijke ruststand te herstellen. 

Kunnen losse behandelingen de balans verstoren? 

Een facelift is vaak niet de eerste behandeling waarvoor we kiezen, als we iets aan de beginnende veroudering willen laten doen. Het begint met wat Botox, een filler, een ooglidcorrectie. Het bovenste deel van het gezicht zal daardoor weer jonger en frisser ogen, maar het middengezicht, de kaaklijn en de hals verouderen wel verder. Het punt is dan het verschil tussen de gezichtsgebieden zich uiteindelijk scherper gaat aftekenen.  

Tim vindt het voor elke arts die zich met cosmetische geneeskunde bezighoudt belangrijk, om niet alleen naar één rimpel, plooi of behandelzone te kijken, maar naar het gezicht als geheel. 

Heeft iedereen met huidveroudering een facelift nodig? 

Zeker niet. De chirurg verwijst binnen Velthuis kliniek ook cliënten door naar een huidtherapeut wanneer hij weinig anatomische verzakking ziet, maar wel een verminderde huidkwaliteit. 

Pigmentvlekken, roodheid, dofheid, fijne lijntjes en zonneschade kunnen een gezicht ouder laten ogen. Een peeling of skinbooster kan dan passender zijn dan chirurgie. 

Ook wanneer een facelift wél geschikt is, blijft huidkwaliteit belangrijk. De plastisch chirurg kan de dieper gelegen structuren liften en de kaaklijn herstellen, maar verwijdert daarmee geen pigmentvlekken of andere zonneschade. 

De meest verfijnde aanpak kijkt daarom niet alleen naar wat er gelift kan worden, maar ook naar de conditie van de huid en naar de verwachtingen van de patiënt. 

Wat moet je weten voordat je een facelift overweegt? 

Een moderne facelift kan natuurlijk en subtiel ogen, maar het blijft een grote chirurgische ingreep met reële risico’s. Tim Nijhuis adviseert daarom om kritisch te kijken naar de ervaring van de behandelaar. Hoe vaak voert de chirurg facelifts uit? Welke techniek wordt gebruikt en waarom past die bij jouw anatomie? Worden ook de beperkingen, risico’s en herstelperiode open besproken? 

Wie een facelift als een eenvoudige, kleine behandeling presenteert, doet volgens hem geen recht aan de ingreep. Verfijning betekent niet dat de operatie ‘klein’ is. Het betekent dat kennis, techniek en ervaring samenkomen om een resultaat te creëren dat niet geopereerd, maar natuurlijk verjongd oogt. 

Dit artikel is bedoeld om algemene informatie te geven over facelifts en de mogelijkheden daarvan. Of een behandeling voor jou geschikt is, verschilt per persoon en wordt altijd beoordeeld tijdens een persoonlijk consult. Tijdens dit consult bespreekt de arts je wensen, verwachtingen, de mogelijke risico’s en de te verwachten resultaten. 

Wil je weten wat er in jouw situatie mogelijk is? Je kunt bij Velthuis kliniek een terugbelverzoek indienen, om op je gemak al je vragen te bespreken. Hoe handig is dat. 

Kijk uit. Jezelf mooier maken kan lelijk uitpakken. Een geslaagde ingreep begint bij een goede arts.- 

Luister op:

Speel deze podcast af op:

Lees ook