Fast read
- Serieus onderzoek met loting: twee routines vergeleken voor oppervlakkig melasma.
- Routine 1: elke dag Liftactiv Specialist B3 Serum (ochtend) + Liftactiv Night Cream (avond).
- Routine 2: eerst de medische crème combinaties, daarna dezelfde zachte Vichy-routine.
- Iedereen gebruikte UV Age Daily SPF 50+ twee keer per dag.
- Start: de medische crèmecombinatie gaf sneller resultaat.
- Einde: beide routines kwamen ongeveer even ver.
- Na de overstap géén terugval; de zachte route voelde prettiger en hield de winst vast.
Elke keer hetzelfde liedje: net als je vlekken rustiger zijn, zie je ze ineens weer. Melasma is hardnekkig, zichtbaar en vermoeiend. Jarenlang was de snelle reset een medische crèmecombinatie met hydrochinon, vitamine A-zuur en een ontstekingsremmer (het klassieke Kligman-recept). Werkt vlot, maar is niet bedoeld om eindeloos door te smeren. De grote vraag is dus: kun je melasma ook rustiger krijgen met een vriendelijkere, langdurige routine?
In de zg. Kligman cocktail zat: 4% hydrochinon, 0,05% tretinoine (vit A zuur) en 0,01% fluocinolonacetonide (cortico/ontstekingsremmer)
Vichy versus de Kligman methode
Een serieus en netjes opgezet onderzoek met producten van Vichy (een randomized controlled studie) geeft nu een helder antwoord. In de studie waarbij vrouwen door loting in twee groepen kwamen, vergeleken onderzoekers twee routines. Daarnaast smeerde iedereen trouw een hoog zonnefilter, elke dag, twee keer.
Dit zijn de gebruikte producten
De eerste weg is de zachte, cosmetische route: ’s ochtends Liftactiv Specialist B3 Serum, ’s avonds Liftactiv Night Cream. De tweede weg begint stevig met de medische combinatie (Kligman) in de avond, met ’s ochtends Mineral 89 gel, en stapte daarna over op dezelfde zachte routine als de eerste groep. De zonnebescherming was bij iedereen gelijk: UV Age Daily SPF 50+, consequent gebruikt.
PS: “Melasyl™” = 2-Mercaptonicotinoyl Glycine in combinatie met niacinamide does the tric in de pigmentproducten van Vichy.
Wat kwam eruit?
In de eerste maanden reageerde de huid sneller op de medische crème. Aan het eind van drie maanden waren de uitkomsten van beide routines vrijwel op hetzelfde niveau. Wie vanaf dag één het B3-serum + nachtcrème gebruikte, kwam uit op ongeveer hetzelfde niveau als wie eerst de medische crème gebruikte en daarna overschakelde op de zachte routine met de Vichy producten.
Ook interessant is het feit dat de groep die na drie maanden het gebruik van de medische routine stopte en overging op de Vichy routine met het B3 serum, geen terugval zag. Dat zou je namelijk kunnen denken, omdat het gangbaar is om te denken dat medicijnen zwaarder (=beter) werken. Aan het einde voelde de huid met de zachte route prettiger aan en was de huid beter gehydrateerd. De huidbeleving verbeterde in beide groepen gedurende de studie.
Waarom is dit goed nieuws?
Omdat melasma een lange-adem-aandoening is. Je hebt iets nodig dat je elke dag kunt doen, zonder dat je huid er klaar mee is, er niet meer op reageert. Deze studie laat zien dat je twee slimme keuzes hebt. Of je pakt eerst de snelle sprint met de medische crèmes en schakelt dan over op de milde routine. Of je kiest meteen voor zacht en consequent. Aan het eind kom je ongeveer even ver, met het voordeel dat de milde route vriendelijk voelt en geschikt is om vol te houden.
Gefinancierd onderzoek maar wel random controlled!
Het onderzoek is uitgevoerd met toestemming van een ethische commissie. De studie is betaald door Laboratoires Vichy (L’Oréal) en een deel van de auteurs werkt voor het bedrijf of kreeg een vergoeding. Dat hoort je te weten.
Onderzoeksopzet
- Het ging om oppervlakkige melasma; diepe melasma deed niet mee.
- Er zijn elke keer foto’s gemaakt om eerlijk te vergelijken.
- Deelnemers vertelden ook hoe fijn het smeerde; de zachte routine werd prettiger gevonden.
- De huid werd minder droog en soepeler; dat is ook gemeten, niet alleen gevoeld.
Wat melasma anders maakt dan “een bruine vlek”:
- Patroon & plek: meestal symmetrische bruine vlakken op wangen, voorhoofd, bovenlip.
- Triggert snel: gevoelig voor zon én zichtbaar licht, maar ook hormonen (zwangerschap, pil, menopauze) en warmte.
- Chronisch karakter: het komt makkelijk terug; je managet het met lange-termijn routine + strikte zonbescherming, niet met één korte kuur.
- Laag in de huid: kan oppervlakkig of dieper liggen; dat bepaalt hoe goed het reageert.
- Diagnose: in de studie is vooraf melasma vastgesteld (met o.a. lamp/klinische beoordeling) en kozen ze alleen oppervlakkige melasma om één duidelijk type te testen.
Wat is oppervlakkige (epidermale) melasma
Hier ligt het extra pigment vooral in de bovenste huidlaag. Je ziet het vaak als bruin en redelijk scherp begrensd. Dit type reageert meestal sneller op crèmes en serums (zoals niacinamide/Melasyl, retinoïden of tranexaminezuur) en op een strakke zonnebescherming. Het is beter te managen met een dagelijkse, milde routine.
Wat is diepe (dermale) melasma
Bij dit type is het pigment dieper in de huid “weggelopen”. De kleur oogt eerder grijs- of blauwbruin en de randen zijn vager. Dit is hardnekkiger: het reageert trager en minder volledig op alleen cosmetische producten. Vaak is meer geduld nodig en soms arts-behandelingen (voorzichtig, want het risico op extra pigment is groter). Verwachtingen moeten hier dus voorzichtiger zijn.
Nog twee weetjes
- In de praktijk komt een gemengd beeld vaak voor: een deel oppervlakkig, een deel dieper.
- Een arts kan met een speciale lamp en ervaring inschatten welk type overheerst; op donkere huid is die beoordeling lastiger.
Altijd belangrijk—welk type dan ook: elke dag SPF 50+, liefst getint (iron oxides) zodat ook zichtbaar licht deels wordt geblokt; en consequentie in je routine – volhouden dus!.
Lees hier al onze actuele artikelen over pigmentproblemen en oplossingen
